Křečové žíly jsou onemocnění, při kterém se mění normální stav žil. Dochází ke zvětšení průměru cév a ztenčení jejich stěn a rozšířené oblasti tvoří výčnělky - uzly. Kvůli slabosti stěn je narušena funkce chlopní, které podporují pohyb krve nahoru v žilách. Z tohoto důvodu může krev proudit zpět, což způsobuje stagnaci žil.
Takové poruchy mohou vést k zánětlivým procesům.
Nejčastěji jsou postiženy žíly na dolních končetinách. To je způsobeno skutečností, že ve svislé poloze těla se zvyšuje tlak na cévy nohou.
Příčiny křečových žil nohou
Přesné důvody pro rozvoj křečových žil nebyly dosud stanoveny. Předpokládá se, že patologie je způsobena hlavně vrozenými nebo získanými defekty žilních chlopní, protože hlavním rozdílem mezi křečovými žilami a normálními žilami je nesprávná funkce chlopní. V důsledku toho je průtok krve narušen.
Následující faktory mohou přispět k výskytu křečových žil:
- Genetická predispozice.Asi 80 % případů onemocnění je familiární. Pokud je jeden z rodičů nemocný, je riziko onemocnění 25 % a oba rodiče až 88 %.
- Starší věk.Riziko rozvoje onemocnění ve stáří je 5x vyšší než průměr. To je vysvětleno skutečností, že s věkem dochází ke změnám v cévních stěnách a oslabení cévního tonusu.
- Nadváha.Velká tělesná hmotnost klade další tlak na nohy. Také obezitu často provází některá další onemocnění, která ovlivňují stav cév: cukrovka, hypertenze a další.
- Těhotenství a porod.Možnost vzniku křečových žil existuje i při prvním těhotenství a porodu, po druhém je to 80 %. S každým těhotenstvím se počet a průměr křečových žil zvyšuje. Během těhotenství se zvyšuje objem cirkulující krve. Také, jak vyvíjející se plod roste, stále více stlačuje cévy v oblasti pánve.
- Hormonální nerovnováha.Některé hormony ovlivňují stav cévního systému. Faktor ve větší míře postihuje ženy užívající hormonální antikoncepci. Ženské hormony estrogen a progesteron snižují cévní tonus a ničí kolagenová vlákna v jejich stěnách. V důsledku toho stěny oslabují a rozšiřují se.
- životní styl– špatná výživa, nedostatek pohybu a práce spojená s dlouhodobým sezením nebo stáním. Ale chůze naopak zlepšuje průtok krve a předchází nemocem.
Většina případů křečových žil je spojena s přítomností dědičné predispozice, která se projevuje pod vlivem vnějších podmínek.
Pokud je přítomen jeden nebo více faktorů, můžete upravit svůj životní styl a co nejvíce omezit jejich vliv.
Příznaky křečových žil
Křečové žíly se mohou začít vyvíjet asymptomaticky. Absence výrazných znaků nebo pořadí jejich projevu závisí na individuálních vlastnostech organismu.
Mezi příznaky onemocnění patří:
- Pocit tíhy a plnosti v nohoujsou nejčastější příznaky.
- Otok.V počátečních stádiích se otoky objevují pouze v oblasti kotníku a odeznívají v klidu, zejména se zvednutými nohami. Jak onemocnění postupuje, otok se rozšiřuje do poloviny bérce.
- Únava a bolest v nohou.Obvykle se objevují po dlouhém stání. Bolest se může objevit také podél postižené žíly.
- Křeče a svědění ve svalech.Nejčastěji se vyskytují v noci. Svědivá oblast může být červená.
- Rozšířené malé cévy– „sítě" a „hvězdy" viditelné přes kůži. V počáteční fázi je onemocnění vyjádřeno na vnitřní straně bérce. Jak nemoc postupuje, žíly se zvětšují a jsou klikatější.
- Rozšířené tlusté cévy.Jsou známkou již dostatečně vyvinutých chronických křečových žil.
- Pigmentace kůže.Změny barvy kůže jsou spojeny s ukládáním pigmentu hemosiderinu, který tvoří hnědé skvrny různé velikosti. Vzniká efekt špinavých míst. Zpočátku se skvrny objevují na vnitřní straně bérce, ale později se mohou rozšířit na chodidlo a celou bérci.
Vlivem zvýšeného cévního tlaku prosakují červené krvinky do tkání. Poté jsou zničeny a z hemoglobinu vzniká tmavý pigment hemosiderin.
Komplikace onemocnění
Pokud není léčba zahájena včas, mohou nastat komplikace:
- Trombóza– tvorba trombocytárních sraženin (trombů) na žilních stěnách. Vzniká v důsledku stagnace krve a vede ke zvětšení žilních uzlin a ucpání průsvitu cév.
- Plicní embolie.Krevní sraženiny se mohou odlomit a cestovat krevním řečištěm do plicní tepny a způsobit ucpání. Stav vede k plicnímu a srdečnímu selhání, infarktu, v případě velkých krevních sraženin i smrti.
- Tromboflebitida– zánět stěn žil s tvorbou krevních sraženin, zúžení průsvitu krevních cév. Vyvíjí se po trombóze.
- Trofické vředy– zánět tkání, který se dlouho nehojí. Vyvíjejí se v důsledku poruch výživy tkání (trofismus) spojených se stagnací žil. Trofické vředy často bolí, svědí a zanítí se. V těžkých případech mohou vést k otravě krve nebo rozvoji zhoubných nádorů;
- Krvácejícívznikají v důsledku poškození ztenčených stěn cév.
- Venózní dermatitida a ekzém– zánět povrchových vrstev kůže spojený s poruchami výživy tkání.
Proč mě bolí žíly na nohou?
Bolí-li žíly na nohou při křečových žilách, příčinou jsou poruchy prokrvení a tlak rozšířených cév na okolní tkáně.
V časném stadiu onemocnění je nejčastější obavou tupá bolest, která se objevuje odpoledne.
Pokud křečové žíly vedou k hluboké žilní trombóze, dochází k akutní bolesti v bérci. Když je holeň stlačena a noha je ohnuta, zesílí.
Pokud se vytvoří trofický vřed, bolest se stává konstantní.
Silná bolest s křečovými žilami se může objevit po delší fyzické námaze a dlouhém stání. Bolest může být pociťována po celé délce křečové žíly, zejména při stlačení, spojená s protažením cévních stěn a stagnací žil.
Bolestivé pocity mohou zesílit z nárůstu edému spojeného s hromaděním lymfatické tekutiny, zadržováním soli a vody v těle. Takové stavy nastávají například při menstruaci, teplém, vlhkém počasí nebo špatné stravě.
Pokud dojde k bolesti, je nutné snížit zátěž nohou. Pokud je to možné, musíte si lehnout a dát si něco pod nohy, čímž je zvednete. Vzhledem k tomu, že nohy jsou výše než úroveň srdce, sníží se v nich krevní tlak. Toto opatření pomůže v počáteční fázi onemocnění.
Stav můžete také zmírnit chladnou nebo kontrastní sprchou. Nepoužívejte horkou vodu, musíte střídat studenou a teplou vodu. Změny teploty posilují stěny krevních cév. Hlavní podmínkou je, že rozdíl v teplotě trysek by neměl být příliš velký.
Krémy a gely s chladivým účinkem budou mít na bolestivá místa uklidňující účinek.
Pokud je bolest silná a intenzivní, pak je nutná lékařská pomoc. Sami si neporadíte.
Léčba křečových žil
Pokud vás bolí noha, je třeba vyšetřit křečové žíly. Po stanovení diagnózy a určení stupně vývoje onemocnění lékař zvolí taktiku léčby. V závislosti na závažnosti onemocnění může být nabídnuta neléková, medikamentózní a chirurgická léčba.
Nutná je také změna životního stylu a stravy.
Nemedikamentózní léčba
Doporučuje se nosit kompresivní prádlo (punčochové kalhoty, punčochy nebo bandáže), které vytváří rovnoměrný tlak na dolní končetinu. To pomáhá cévám vyrovnat se se zátěží, stimuluje průtok krve a udržuje tonus žil.
Kompresní oděvy se dodávají ve třech třídách. Pro pacienty s bolestmi žil se doporučují kompresivní punčochy a punčochy třídy 2. Pokud se používají elastické obvazy, zvolte střední roztažnost.
Fyzioterapie
V mírných stádiích onemocnění mohou fyzioterapeutické postupy zmírnit stav včetně úlevy od bolesti. V závislosti na příznacích a kontraindikacích lékař zvolí vhodný typ postupu:
- elektroforéza, který pomáhá absorbovat léky aplikované na povrch kůže;
- lymfodrenáž, zlepšení odtoku lymfatické tekutiny a zmírnění otoků;
- magnetoterapie– vystavení nízkofrekvenčnímu magnetickému poli. Postup snižuje citlivost nervových zakončení.
Léčení Fitness
Cvičení zlepšuje krevní a lymfatický oběh, pomáhá zmírňovat otoky a zabraňuje stagnaci tekutin. Po cvičení se snižuje diskomfort křečových žil spojený s nečinností nebo dlouhou prací ve stoje.
Cvičení vybírá pouze odborník, protože existují pohyby a typy fyzické aktivity, které budou zakázány.
Léčba drogami
Mezi používané léky patří léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které mají analgetický účinek. Protizánětlivé léky snižují tvorbu látek, které zánět spouštějí. To vede k uvolňování endorfinů – přirozených látek produkovaných v těle, které tlumí bolest a snižují stres.
Lokální terapie se provádí také mastmi, krémy a gely, které obsahují látky zlepšující stav cév a zabraňující vzniku krevních sraženin.
Léčebný režim a výběr léků závisí na povaze onemocnění. V tomto případě by léčba měla být komplexní a kromě léků proti bolesti mohou být předepsány následující:
- Flebotonika– léky, které mají venotonický a antiedematózní účinek.
- Protidestičkové látky a antikoagulancia– látky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin.
- Antioxidanty– k posílení stěn cév, zlepšení jejich tonusu a snížení propustnosti.
- Fibrinolytika– léky, které pomáhají rozpouštět již vytvořené krevní sraženiny.
- Látky ovlivňující výživu tkání.
Pokud se objeví bolest, měli byste se poradit s lékařem. Úlevou od bolesti se stav zlepší jen dočasně, ale i tak je potřeba nemoc léčit. Včasná léčba pomůže normalizovat stav a vyhnout se možným komplikacím.
Je také možné, že příčinou bolesti nemusí být křečové žíly, ale jiné onemocnění. Například neuralgie nebo onemocnění tepen. Pouze odborník může objasnit situaci po vyšetření ultrazvukem a dalšími diagnostickými metodami.
Žilními chorobami se zabývá flebolog a cévní chirurg – angiolog.